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No veo progresos desde que tengo la Ortodoncia!
No todas las sonrisas "poco agraciadas" se corrigen con Ortodoncia
Es un concepto arraigado, harto popular pero erróneo, no siempre la mejor opción para corregir una sonrisa es la Ortodoncia.
El cráneo crece y se desarrolla como los otros huesos que conforman el cuerpo, expresandose así un patrón genético que está en nuestro ADN. De esta forma uno de los maxilares puede desarrollarse más que el otro, o tener un crecimiento asimétrico.
El crecimiento de las huesos depende también de los patrones de movimiento, la fuerza y su intensidad remodela y modula al tejido óseo, es decir, si masticamos los alimentos de un sólo lado de la boca tendremos cambios en el hueso de acuerdo al estímulo.
En la niñez pueden ser corregidos muchos de los patrones anormales de crecimiento, ya sea los que que heredamos (genéticos) o los que son el resultado de hábitos de funcionamiento anormal, mediante la intervención de la Ortopedia Funcional de los Maxilares y la Ortodoncia, en conjunción con técnicas que promueven un correcto funcionamiento muscular y la buena postura, para evitar que se reviertan los cambios
El crecimiento de las huesos depende también de los patrones de movimiento, la fuerza y su intensidad remodela y modula al tejido óseo, es decir, si masticamos los alimentos de un sólo lado de la boca tendremos cambios en el hueso de acuerdo al estímulo. En la niñez pueden ser corregidos muchos de los patrones anormales de crecimiento, ya sea los que que heredamos (genéticos) o los que son el resultado de hábitos de funcionamiento anormal, mediante la intervención de la Ortopedia Funcional de los Maxilares y la Ortodoncia, en conjunción con técnicas que promueven un correcto funcionamiento muscular y la buena postura, para evitar que se reviertan los cambios
Muchos pacientes van a consulta con la queja de que el tratamiento ortodóntico no les ha hecho nada, pero quizás no recuerden que su ortodoncista les planteó inicialmente que el cambio y la resolución del caso, requería la participación de la cirugía maxilo-facial para lograr una sonrisa perfecta.
Como pacientes debemos estar atentos y ponernos en manos responsables, que nos evaluen y expliquen bien que nos van a hacer, que se puede corregir y que no.
Uno de los casos más frecuentes que observo en consulta es la llamada "sonrisa gingival" (gingiva=encia), es aquel paciente que enseña más las encias que sus dientes cuando se sonrie. Entre las diversas opciones que le podemos brindar a este paciente, está la cirugía estética periodontal (http://encias.blogspot.com/ ) en la cual mediante un sencillo procedimiento quirúrgico elevamos el nivel de la encia para que se acerque más a lo que el labio superior puede cubrir, creando en consecuencia una mayor exposición de la corona dentaria, es decir, los dientes se verán más largos.
Es necesario aclarar que pueden existir dos condiciones diferentes para que se produzca esta "gummy smile" o "sonrisa gingival como tambien se le conoce.
La primera de las variables que pueden provocar la exposición de la encia al sonreir consiste en un crecimiento excesivo del maxilar superior
Explicandome en términos más sencillos, consiste en que el hueso que se ubica detrás del labio superior crece mucho hacia abajo y hacia atrás, y por lo tanto el labio superior no resulta lo suficientemente largo para tapar la encia que recubre al maxilar. Este "exceso vertical superior" como tambien es conocido, no puede ser resuelto solamente con la modificación de la encia y/o Ortodoncia y es mejor recomendarle a nuestro paciente que se realice el tratamiento de ortodoncia en conjunción con una cirugía maxilofacial.
Mediante la cirugía se remueve una sección del maxilar superior y este se fija en una nueva posición más superior.
Un excesivo crecimiento del maxilar superior en sentido vertical puede deberse a factores genéticos o estar asociada a una respiración bucal que acompañó al niño durante el crecimiento y desarrollo de sus huesos.
Mediante la cirugía se remueve una sección del maxilar superior y este se fija en una nueva posición más superior.
Un excesivo crecimiento del maxilar superior en sentido vertical puede deberse a factores genéticos o estar asociada a una respiración bucal que acompañó al niño durante el crecimiento y desarrollo de sus huesos.
La otra condición en la cual se ve mucho la encia al sonreirnos es producto de unos dientes pequeños, y una encia muy fibrosa que tiende a "arropar al diente y cubrirlo", este es el caso ideal para ser tratado con carillas y cirugía plástica periodontal
Para diagnosticar y evaluar bien una "sonrisa gingival" es necesario no sólo la observación de la sonrisa sino de las radografías, así pondremos al paciente en cuenta de su situación, presentaremos las mejores opciones para resolver lo que desea y él podrá tomar una decisión basándose en una información veráz y en sus propias necesidades
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